लेखक: डॉ. पी.डी. गुप्ता
पूर्व निदेशक ग्रेड वैज्ञानिक, कोशिकीय एवं आणविक जीव विज्ञान केंद्र, हैदराबाद, भारत
अनुवाद : फातिमा काईदजौहर (अहमदाबाद)
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आक्रमणकारी कीटाणुओं को मारने के उत्साह में, मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस नामक एक बहुत ही छोटा सा स्थान, जो शरीर के तापमान को नियंत्रित करने के लिए ज़िम्मेदार होता है, शरीर का तापमान बढ़ा देता है। इसलिए जब बुखार आता है, तो यह इस बात का संकेत है कि शरीर में कुछ असामान्य गतिविधि हो रही है। बुखार मानव शरीर का एक बढ़ा हुआ तापमान है जो सामान्य सीमा से काफी अधिक होता है। कभी-कभी, आपको “अज्ञात मूल का बुखार” हो सकता है। ऐसे मामलों में, इसका कारण कोई असामान्य या अस्पष्ट स्थिति हो सकती है, जैसे कि कोई पुराना संक्रमण, संयोजी ऊतक विकार, कैंसर, या कोई अन्य समस्या।
सामान्य शरीर का तापमान
सामान्य मानव शरीर का तापमान 98.6+/-1 डिग्री फ़ारेनहाइट (37°C) होता है। शरीर का तापमान आमतौर पर सुबह होने से पहले कम होता है; दोपहर में ज़्यादा । आमतौर पर, हम थर्मामीटर को मुँह या बगल में रखकर शरीर का तापमान मापते हैं, यहाँ तापमान वास्तविक शरीर के तापमान के लगभग बराबर होता है और मापना ज़्यादा सुविधाजनक होता है। हालाँकि, त्वचा (सतह) का तापमान कम होता है और मलाशय (आंतरिक) का तापमान सामान्यतः इससे ज़्यादा होता है।
बुखार के कारण
बुखार कई स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत हो सकता है, जिनके लिए मेडिकल इलाज की ज़रूरत हो भी सकती है और नहीं भी। वायरल या बैक्टीरियल इन्फेक्शन, हीट एग्जॉशन (सनबर्न), कुछ सूजन वाली स्थितियाँ जैसे रूमेटाइड आर्थराइटिस – आपके जोड़ों की परत में सूजन, कैंसर वाली (मैलिग्नेंट) ट्यूमर की मौजूदगी, कुछ दवाएँ, जैसे एंटीबायोटिक्स और हाई ब्लड प्रेशर या दौरे के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ भी बुखार का कारण बन सकती हैं। टीके और इम्यूनाइजेशन, हार्मोनल विकार जैसे हाइपरथायरायडिज्म, हालांकि, संक्रामक एजेंट ही बुखार के एकमात्र कारण नहीं हैं। उदाहरण के लिए, एम्फ़ैटेमिन का दुरुपयोग और शराब छोड़ने से दोनों से ही तेज़ बुखार हो सकता है। और पर्यावरणीय बुखार – जैसे कि हीट स्ट्रोक और संबंधित बीमारियों से जुड़े बुखार – भी हो सकते हैं। बच्चों में दांत निकलने से हल्का, कम ग्रेड का बुखार हो सकता है।
तापमान बढ़ने का मैकेनिज्म
हाइपोथैलेमस, जो दिमाग के निचले हिस्से में होता है, शरीर के थर्मोस्टेट की तरह काम करता है। यह पायोजेन नाम के बायोकेमिकल पदार्थों से ट्रिगर होता है, जो उन जगहों से खून के ज़रिए हाइपोथैलेमस तक पहुंचते हैं जहां इम्यून सिस्टम ने संभावित खतरे की पहचान की होती है। कुछ पायोजेन शरीर के टिशू द्वारा बनाए जाते हैं; कई पैथोजन भी पायोजेन बनाते हैं। जब हाइपोथैलेमस इन्हें पहचानता है, तो यह शरीर को ज़्यादा गर्मी पैदा करने और बनाए रखने के लिए कहता है, जिससे बुखार आता है। बच्चों को आमतौर पर ज़्यादा और जल्दी बुखार आता है, जो एक अनुभवहीन इम्यून सिस्टम पर पायोजेन के असर को दिखाता है।
बुखार के लक्षण
बुखार किसी बीमारी या संक्रमण का संकेत है। बुखार होने पर, आपको ये लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं: ठंड लगना या कंपकंपी, पसीना आना, सिरदर्द, कमज़ोरी, चिड़चिड़ापन, भूख न लगना, शरीर में पानी की कमी होना।
क्या बुखार होने पर बहुत कम खाना चाहिए या कुछ भी नहीं खाना चाहिए?
“सर्दी में खाना खाओ, बुखार में भूखे रहो”। हाँ। इसके तीन कारण हैं। पहला, बुखार के दौरान, शरीर के सभी काम बढ़े हुए फिजियोलॉजिकल स्ट्रेस के बीच हो रहे होते हैं। फिजियोलॉजिकल स्ट्रेस के दौरान डाइजेशन को बढ़ावा देने से पैरासिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम ज़्यादा एक्टिव हो जाता है, जबकि सिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम पहले से ही एक्टिव होता है। दूसरा, यह मुमकिन है कि बुखार के दौरान शरीर आंत से एब्जॉर्ब होने वाले कुछ पदार्थों को एलर्जन समझ ले। आखिर में, बहुत ज़्यादा बुखार, कभी-कभी दौरे, बेहोशी और भ्रम पैदा कर सकता है – ये सभी हाल ही में खाने से और भी ज़्यादा बिगड़ सकते हैं।
बुखार का इलाज
बुखार आमतौर पर शारीरिक परेशानी से जुड़ा होता है, और जब तापमान कम होता है तो ज़्यादातर लोग बेहतर महसूस करते हैं। लेकिन उम्र, शारीरिक स्थिति और आपके बुखार के असली कारण के आधार पर, किसी को सिर्फ़ बुखार के लिए मेडिकल इलाज की ज़रूरत हो भी सकती है और नहीं भी। कई विशेषज्ञ मानते हैं कि बुखार इन्फेक्शन के खिलाफ शरीर का एक प्राकृतिक बचाव है। बुखार के कई गैर-संक्रामक कारण भी होते हैं।
इलाज बुखार के कारण के आधार पर अलग-अलग होता है। उदाहरण के लिए, स्ट्रेप थ्रोट जैसे बैक्टीरियल इन्फेक्शन के लिए एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाएगा। बुखार के सबसे आम इलाज में ओवर-द-काउंटर दवाएं जैसे एसिटामिनोफेन और नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं जैसे आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन शामिल हैं। बच्चों और किशोरों को एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए क्योंकि यह रेये सिंड्रोम नामक स्थिति से जुड़ी है।
घर पर बुखार कम करने के तरीकों में शामिल हैं:
खूब सारा साफ लिक्विड पीना, जैसे पानी, शोरबा और जूस या रीहाइड्रेशन ड्रिंक
गुनगुने पानी से नहाना
आराम करना
हल्के कपड़े और बिस्तर की चादरों से खुद को ठंडा रखना
बुखार इन्फेक्शन से लड़ने में मदद कर सकता है, लेकिन कभी-कभी यह शरीर के लिए बहुत ज़्यादा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, 105 डिग्री F से ज़्यादा शरीर का अंदरूनी तापमान प्रोटीन और शरीर की चर्बी को सीधे तापमान के स्ट्रेस का सामना करवाता है। गर्मी से होने वाला यह स्ट्रेस उन प्रोटीन की बनावट और काम को खतरे में डाल सकता है जो शरीर के सामान्य तापमान में उतार-चढ़ाव और कभी-कभी होने वाले हल्के बुखार के आदी होते हैं। लंबे समय तक और तेज़ बुखार के संभावित नतीजों में सेलुलर स्ट्रेस, इन्फार्क्शन, नेक्रोसिस, दौरे और डेलीरियम शामिल हैं। हाइपोथैलेमस में रिसेप्टर का माहौल तेज़ बुखार पर रोक लगाता है। ऐसे दुर्लभ मामलों में जब हाइपोथैलेमस खुद खराब हो जाता है, तो इसका नतीजा आमतौर पर शरीर का कम तापमान होता है, न कि बढ़ा हुआ तापमान। (लेखक का अपना अध्ययन और विचार हैं)